检验年会系列报道：临检学组——血液体液检验疑难问题交流报道
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中华检验医学网特约报道员毛蓓蓓（深圳开立生物医疗科技股份有限公司）报道 中华医学会检验医学第十二次全国检验医学学术会议临检学组——血液体液检验疑难问题交流(会议主持：魏军、郑磊)
《一种凝血因子Ⅷ抑制物自动化筛查的方法学研究》，南方医科大学南方医院，李强
介绍了一种优化活化部分凝血活酶时间纠正试验验的自动化检测方法，该方法快速，准确，可应用于凝血因子Ⅷ抑制物的医学实验室筛查。
《凝血酶原时间和血小板异常在肝癌射频治疗围手术期联合检测血栓弹力图的临床价值》，第二军医大学附属东方肝胆外科医院，徐玉兵
介绍肝癌患者射频治疗围手术期常规凝血功能检测检测血栓弹力图（TEG）相关指标存在明显相关性，二者同时检测有互补作用，对临床评价高凝或判断出血风险有重要指导意义。
《冠心病PCI术后患者氯吡格雷抵抗的现象的临床研究》第四军医大学的西京医院检验科朱兵兵。
研究发现氯吡格雷抵抗在冠心病PCI术后患者中是存在的，高血压和高血脂患者比例明显增高，在临床治疗过程中若发现存在氯吡格雷抵抗应及时调整用药。
《获得性血管血管血友病的临床研究》,北京大学第三医院乔蕊（图为乔蕊发言完毕回答现场观众提问）
《凝血检验及临床应用相关疑难问题释疑》上海交通大学医学院附属瑞金医院王学锋
《凝血检验及临床应用相关疑难问题释疑》北京积水潭医院检验科吴俊
在4位血凝相关优秀论文的报告人发言结束后，组委会特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院王学锋教授和北京积水潭医院检验科吴俊主任先后对论文的临床意义进行简要点评。之后王学锋教授分享6个不常见临床病例向现场观众提问进一步诊断思路和相应实验室检查，引得现场观众热烈回应。王学锋教授在案例中提到某些情况下凝血筛查试验提供的信息，需要进行综合分析，才能进一步决定其后的实验方向。如内源凝血系统的异常，常表现为APTT延长和PT的正常。一般情况下，检测凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ常常可以明确诊断。但在上述4个因子正常的情况下，血液高凝状态、高分子量激肽原（HMWK）缺乏，法华林用药，抗磷脂综合征（APS）等也可以造成内源凝血系统的异常。此外，抗凝治疗的监测，不同的制剂应用，所选择的实验监测方法也是不同的，必要时应实行基因panel检测。
吴俊主任分享了凝血检测中的血栓检测案例，在回答了现场检验同仁的提问时，吴俊主任提到工作中先理清思路，检测工作中不仅要关注检测结果，同时要重点关注病例信息，主动与临床医生沟通。
分享结束，大会主持人魏军、郑磊给王学锋教授和吴俊主任颁发感谢状。
《联合骨髓细胞形态，细胞化学染色及骨髓活检切片在低原始细胞骨髓增生异常综合征与溶血性贫血鉴别诊断中的意义》解放军总医院李绵洋（代顾李霖）
《ARID5B 基因多态性与急性髓系白血病的关联研究》四川大学华西医院 周娟
《43种融合基因筛选在儿童白血病肿瘤诊断中的意义》上海市儿童医院检验科夏敏
《多参数流式细胞术在慢性淋巴细胞白血病中的应用》甘肃省人民医院侯金霞
在4位白血病相关优秀论文的报告人结束发言后，组委会邀请苏州大学附属第一医院朱明清教授做简要点评。朱明清教授提到白血病诊断单做基因多态性诊断价值是有限的，骨髓形态学检测是基础，还要免疫预后，细胞遗传学等特征整合才更具有临床意义。点评结束后朱明清教授开始专题报告。
《急性白血病诊断与分类》苏州大学附属第一医院朱明清
朱明清教授在本次专题报告中主要介绍2016年WHO白血病诊断修订方案。朱教授介绍自2008年世卫组织（WHO）血液肿瘤和淋巴瘤临床分型公布之后，髓系肿瘤和急性白血病的某些特异性生物学标志物有了长足研究发展，包括基因表达分析和下一代基因测序，对完善疾病的诊断标准一级治疗策略帮助巨大。因此WHO纳入最新的临床研究、预后研究、形态学研究、免疫学研究和基因研究等数据，对2008版髓系和急性白血病及淋巴系肿瘤临床分型进行修正和更新。朱教授还介绍了本次修订的三个主要变化：一、新增5个临时亚型；二、五个名称有修订；三、原始细胞计数（%）是基于所有骨髓有核细胞，包括红系为主的AML病例。
授课后，大会主持人魏军给朱明清教授颁发感谢状。
（中华检验医学网独家新闻报道）
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