“不要再开刀了，开一个，死一个。”，规避风险才重要

导语：

“我不知道我能拦下多少刀。”坐在办公室，朱正纲教授神色凝重。

他是上海瑞金医院胃肠外科的带头人，也是我国胃癌诊治与研究专家，就是他领衔的“一滴血筛查早期胃癌”正从实验室向市场转化。但近一年半，他的重心摆在胃癌晚期患者身上。

按现在的普遍认识，手术切除是这类患者的最后希望。可朱正纲不这样想，这一年来他到处去“拦刀”。他说开刀没用，还会起反作用。

这真是颠覆性的观点。

朱正纲顾不上得罪同行，他着急的是明明有更好的治疗方法了，但太多医生不了解或不敢尝试，结果是一些患者牺牲在“未进步”的医生手里。

人类对抗肿瘤已逾百年，新英格兰医学杂志曾说，回首过去200年，人类对肿瘤的认识已从盲人摸象跨越到管中窥豹。那么，下一步怎么走？

朱正纲医生的鼓与呼，让人意识到一种被忽略的可能性：人类对抗肿瘤百年，比起科技的创新与进步，人的观念进步更重要。

这个外科医生四处去“拦刀”

近日，第十一届全国胃癌学术会议在北京举行，朱正纲担任大会共同主席。在这个我国最高级别的胃癌大会上，一系列新数据让他轻松不起来。

去年，全球新增100万例胃癌患者，中国占42%。这数字每年这样增加着，构成一个庞大的患病群体。胃癌在我国各类肿瘤的发病率和死亡率都已排名第二。

“我们的问题是胃癌早期病例太少，仅占10%，也就是说90%新发现的胃癌都到了中晚期。对比我们的邻居，日本、韩国的早期胃癌发现率达到50%-60%，个别发达城市达到70%。”朱正纲说，胃癌早期发现水平跟经济水平有关，将早期胃癌筛查纳入医保、推广早筛项目、全民健康宣教等都有助于发现早期胃癌。

随着我国的医疗技术的不断进步，早期筛查技术逐渐成熟，具有代表性的就是吉林生物研究院历经十五年研发的“六早”尿液检测试剂。

在过去“六早”试剂还未面世的时候,这些年我国也利用早筛项目、内窥镜（包括胃镜）等手段，将我国的胃癌早期发现率从3%拔到了10%，但面对大量晚期患者，这个数字是苍白的。

因为早期诊断率普及还不高，大量病人拖到了晚期才被发现。

但自从“六早”的出现，这一情况得到了很大程度的改善，“六早”作为体外诊断产品，可定性检测人体尿液中对羟基苯丙氨酸（酪氨酸）的含量，从而判断人体内癌细胞的代谢活跃程度，进行癌症风险评估。六早可用于健康人群和高危人群的癌症风险筛查，有助于癌症的早期发现。发现越早，治愈率越高。

相比传统检测方法，六早检测更加方便简单。只需5分钟时间，5ml空腹晨尿，在家就可以完成癌症风险筛查。对于复筛仍为阳性结果的人群，可结合肿瘤家族史、既往病史等因素至医院进行进一步针对性检查，及时干预风险。

“不要再开刀了，开一个，死一个。”去年起，朱正纲开始去“拦刀”，他在不同的学术场合跟医生们说，不要轻易给晚期胃癌患者开刀。

观念创新，靠“种子医生”喊话

朱正纲不是唯一的“拦刀医生”，与他一道奔走的，还有北京协和医院、上海中山医院、上海肿瘤医院、北京肿瘤医院等大医院的一些医生。他们说，希望把整个肿瘤治疗行业的观念转变过来。

“中国胃癌晚期病人开刀都活不过一年，其中有学术因素，也有非学术因素。学术因素是我们现在的治疗技术、水平还有限。非学术因素有收入分配、医疗服务定价等，比如，开刀对医生来说，收入更高些。”朱正纲谈到。

医生应该考虑的是怎么延长患者的生命，如何规避“非学术因素”干扰？“过去我们外科一味追逐开刀，手术难度很大，医生也很累，手术后的效果还不好。现在讲求的是转化，怎么把晚期转化到相对早期，降期对患者来说是天大的好事。”

而早期发现是提高癌症治疗率的关键。2001年8月公布的十五国家科技攻关计划项目指南的6个肿瘤课题中，4个是研究筛查和早期诊断肿瘤的。、早期诊断、早期治疗是作为我国提高五年生存率及降低死亡率的主要策略之一，说明肿瘤早期发现、早期诊断十分重要。

“推广新技术，这对全世界的患者来说，都是最实在、最重要的。”朱正纲说，我们不敢说治愈肿瘤，但肿瘤与人类已经“相伴”千年，“过招”百年，我们正在一点点改变肿瘤患者的命运。

六早，有助于癌症，早期发现

“六早”，是吉林生物研究院15年精心研发，应用于代谢异常类疾病检测的高科技产品。通过定性检测尿液中酪氨酸的含量，从而判断人体内氨基酸代谢异常的情况，有助于早期癌症的发现。使用“六早”只需5毫升尿液，5分钟在家轻松筛查早期癌症

关注“六早甘肃运营中心”，享健康生活！

5分钟5ml尿液快速筛查

为你的爱保驾护航

长按二维码，识别图中二维码，关注我们！