鹏城医话 | 过劳病不是现代才有,1800年前就被中医命名为虚劳病

发表于 讨论求助 2022-03-01 13:05:56

文丨梅晓萍大夫   来自深圳艾莱康中医馆

选自梅大夫个人公众号“药香小屋”


过劳死频频


职场打拼的你,想必对“过劳死”这个词并不陌生,近10年来,创业圈,IT、互联网、媒体、金融等行业的从业人员过劳死的现象已经频频出现在新闻之中:


● 2004年,企业资产总规模达到25亿元的均瑶集团原董事长王均瑶英年早逝,享年38岁,熟悉他的人都说,他是累死的!留下二儿一女,最大的儿子才10岁。

● 2006年,,年仅25岁。其为获得好的绩效考核,几乎每天加班到 2 点,最终因劳累过度晕倒在卫生间。

● 2012年,淘宝店主艾珺A j因忙于进货上架,连续通宵熬夜,在睡梦中去世,年仅24岁。同年名为“小彩衣柜”的皇冠级淘宝网店店主——29岁的许文俊因过度疲劳不幸去世。

● 2015年腾讯技术研发中心语音引擎组副组长李俊明在陪怀孕的妻子散步时猝死。知情者爆料,李俊明的死是因长期加班过劳导致。

● 2016年春雨医生创始人张锐因心梗去世,国内移动医疗行业的领军企业的创始人,享年42岁。

● 2016年,仅34岁的天涯论坛副主编金波在地铁站台上突然晕倒,随后失去意识。同事称其平时工作很拼,经常熬夜,家中还有一对双胞胎女儿。

   这些案例并不是个案,据北京一家调查机构对北京市的知识分子长达10年的健康状况追踪调查显示:北京市知识分子平均寿命从10年前的58.52岁降至53.34岁,比1964年全国第二次人口普查北京市平均寿命75.73岁低22.39岁。在深圳,据不完全统计,特区创立之处的创业精英已有近3000人逝去,其逝世平均年龄为51.2岁。经济在发展,物质条件在变好,知识分子的年龄却比物质匮乏营养不够的艰苦年代少了20多岁。

    这些过劳死的青年俊杰,都这么年轻,留下孩子幼年丧父永远失去父爱,妻子青年丧偶失去伴侣,父母老年丧子白发人送黑发人,何其痛哉!事业固然重要,可是没有健康和生命,留给亲人的只有眼泪。“亲戚或余悲,他人亦已歌,死去何所道,托体同山阿。”奋斗之余,适度的关注健康,关注自己的身体,是非常必要的。

    过度劳累工作会导致死亡,人体就像一个弹簧,劳累就是外力,当劳累超过极限或持续时间过长时,身体这个弹簧就会发生永久变形,免疫力大大下降,导致老化、衰竭甚至死亡。“过劳死”该词最早出现于20世纪八十年代日本,经济繁荣时期。有关资料表明,直接促成“过劳死”的5种疾病依次为:冠状动脉疾病、主动脉瘤、心瓣膜病、心肌病和脑出血。除此以外,消化系统疾病、肾衰竭、感染性疾病也会导致“过劳死”。


现代医学过劳标准


    现代医学认为我们是否过劳,可以用以下标准进行对比:

● 体力或心理负荷过重引起不易解除的疲劳;

● 没有明确原因的肌肉无力;

● 失眠症状普遍存在,多梦或早醒;

● 头涨、头昏或头痛;

● 注意力不易集中,记忆力减退;

● 食欲不振;

● 肩背部不适、胸部有紧缩感,或有腰背痛、不定位的肌痛和关节痛,无明确的风湿或外伤史;

● 心情抑郁、焦虑或紧张、恐惧;

● 兴趣减退或丧失

● 性功能减退

● 低热;

● 咽干、咽痛或喉部有紧缩感。


中医眼中的过劳死

    其实,过劳病不是这个时代才有的病,1800年前的中医经典《金匮要略》中就有此病,命名为虚劳病,并在书中有详细的立法方药。

第一阶段的虚劳病

    虚劳症的病人也是慢慢虚劳的,不像急病马上就让人感到不适,却像温水煮青蛙,是在不知不觉中变虚劳,自己还察觉不到,身体不敏感的人甚至没有不适感,当然仪器也很难查处任何疾病,这是虚劳的第一阶段。这时去医院做体检多数情况下是查不出任何阳性指标,往往告诉你身体很好,曾有过极端的例子,患者因心脏病死亡前几天还去医院做过体检,一切正常。这个时候中医的脉诊就可以大显神通,凭脉辩证,就可以辨阴阳,知死生,所以《金匮要略》讲:“夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。”

    古医书中的“男子”就是指普通的人,“妇人”或“女科”才专指女性。这里讲如果你的脉比正常人的都大,或者非常虚弱的几乎摸不到,那么就可以诊断确诊是虚劳病。所以定期找靠谱的中医大夫,为自己把脉是非常有必要的,为你的人生保驾护航。

第二阶段的虚劳病

    虚劳症到了第二阶段,病人已经有不适感了,而且通过望诊,也就是看病人的外在表现也可以看得出来。“男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。”这个时候男子脸色薄的,见人容易脸红,心跳,心慌,容易口渴,气喘。跑几步就气喘吁吁,已经有气血不足的现象了。

    这个阶段还有以下种种现象:

● “劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行。”这种虚劳病的人脉浮大,手足烦燥,手脚不知道放哪里舒服,而且到春天夏天就会加重,秋冬季节就会减轻。 “阴寒精自出”,体内阴寒,女性病人就会出现宫寒、带多现象;男子就会出现遗精现象。这类让两脚很容易累、膝盖酸痛,不能多走路。男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。如果一个男子如上所说脉浮弱而涩,就会精气是寒冷的,这种人容易不育。

● "夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。"有类虚劳病的人也叫失精家,失精不光是、房事过多的,也包括一切消耗人体精血的活动,如超时工作,熬夜加班等,时间长了精气受损,就会出现少腹、阴部冰冷的症状。从脉象来看要么极虚,要么浮在上面像葱管一样很容易按塌的那种芤脉,这样的人消化不良,吃的什么排出的还是什么。男子容易,女子容易春梦的,用桂枝加龙骨牡蛎汤来治疗。

● “男子平人,脉虚弱细微者,善盗汗也。”外观看着像正常人,一把脉发现他脉虚细微,这样的人往往容易盗汗,虚劳病人往往从虚汗开始。

    这个阶段的虚劳病常见的症状就是盗汗、失眠、头晕、脱发、小便不利、腹泻、气短、眼睛干涩、眼圈发黑、遗精、崩漏、不孕不育、流产、容易感冒等等。

第三阶段的虚劳病

   到了第三阶段,虚劳病往往会出现严重的血液病、肿瘤、消瘦、肌肤粗糙、甚至突发死亡。

● 虚劳病的人是肿瘤的高发人群,“人年五六十,其病脉大者,痹侠背行,若肠鸣、马刀、侠瘿者,皆为劳得之。”五六十岁的虚劳病人,脉大,就容易患各种肿瘤。马刀,是腋下的肿瘤,侠癭是颈部肿瘤。

● 虚劳病人也是白血病等各种血液病的高发人群。“男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳使之然。”血液病病人面部是贫血貌,脸色萎黄苍白,全身各处容易出血,如鼻子,眼底,皮肤紫癜,大便出血,月经量过多等。

● 劳病的女人容易流产,劳病的男人容易遗精、出血。“脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革。妇人则半产漏下,男子则亡血夫精。”做父母的有这样的身体,就算孩子可以生下来了,也是先天体弱的,后天体质也是比较偏虚弱的那种,孩子就容易经常感冒生病。


中医如何治疗虚劳


    治疗虚劳病,中医常用的方剂有小建中汤、黄芪建中汤、八味肾气丸、薯蓣丸、酸枣汤、大黄蟅虫丸和炙甘草汤等。

● “虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。”当虚劳病表现是鼻子容易出血,或者刷牙的都有出血的情况。女的容易出现经痛,男的也会出现腹痛,容易。四肢容易酸痛、手脚心容易发热烦躁,咽干口燥,这种情况多用小建中汤来治疗。

● “虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。”气短的同时有小建中汤症状的可以用黄芪建中汤治疗。

● “虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。”这也是现代人常说肾虚的来源,就是容易腰酸背痛、下腹摸起来很紧,尿频或夜尿多的,常用八味肾气丸效果很好。

● “虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。”天气一变,或者被空调冷分一吹,就容易感冒的,身体很虚弱,薯蓣丸。包括化疗后那种非常虚弱的病人,用薯蓣丸也有很好的疗效。

● “虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之。”我们通常刚开始熬夜加班,一到晚上11点就容易困,可是一阵子熬过去之后,发现到了11点怎么也睡不着来,这就是虚劳引起的失眠,可以用酸枣仁汤治疗。

● “五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。”经常熬夜加班的人,很容易五劳(心劳肝劳肺劳肾劳脾劳),五脏方面都有问题了。还有过度忧伤、减肥节食过长、心情郁闷总是忧愁,饮食营养不够,过分干活(这种在生产力不发达的时代的农民经常会是这种劳伤)的人,很容易虚劳到血液无法流畅、然后淤血堆积在皮肤,皮肤像一片一片鳞片一样会发亮,在看看这种人,两个眼睛是暗黑无神的感觉。经常熬夜加班的媒体编辑、IT开发人员、医院治夜班的医生等很容往这个方向发展。这种病人要用大黄蟅虫丸治疗,用中医通淤血的海陆空三大部队桃仁、虻虫、水蛭、蟅虫来先把淤血处理完,然后用干漆地黄修补骨髓,慢慢的来修复这个病人。虚到这个程度,用通常的补药已经无法补进去,只有活血化瘀的药排出来体内垃圾才能有效,否则越补越虚,补进来多少,体内垃圾有多少,会让病人更加虚弱。

● “炙甘草汤,治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。” 这种病人已经很危急了,可是呢行动如常,但实际上已经有大问题了。“虚劳不足,汗出而闷。”现在过劳死的病人就是如此,好好的在工作中就死亡了,其实已经虚劳很厉害,汗收不住,胸闷气短,呼吸情况很不好,当虚劳病人有这样的感觉的时候,炙甘草汤可以救命。这种病人在医院诊断往往是心肌炎、血管痉挛、冠状动脉缺血等,如36岁的清华硕士张斌(深圳闻泰通讯股份有限公司软件负责人)、24岁的百度开发工程师林海韬、浙江电台音乐调频动听968主持人郭梦秋25岁等等。

职场拼搏的你,别忘了从关爱自己的身体开始。

  梅晓萍医生简介

主任医师,河南中医学院中医内科硕士研究生毕业。临床工作近三十年,甘肃省中医师带徒的指导老师,所在地市拔尖人才,中医儿科省级学科示范科室学科带头人,主持制定历次流行病传染病中医诊疗方案。临证中针药结合,追求短(疗程短)、平(药物平稳)、快(疗效快捷)、廉(方小价低)的疗效。


擅长方向:

儿童及成人的常见病、多发病及各种杂症。对高热、慢支、肺炎、高血压、冠心病及皮肤病、血液病、肿瘤病形成特色诊疗。重视亚健康的防止,崇尚“善治者治皮毛”,根据四季量身定制养生之方,减少慢性病及恶性病发病率。


出诊情况:

地址:深圳市南山区西丽中兴通讯人才公寓商业街3楼张孝全中医内科诊所

时间:周一至周四(9:00-12:00;14:30-18:00)

周六至周日(14:30-18:00;19:00-21:00)


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